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年缴69元最高报销450万山西“晋惠保2021版”升级发布

来源：太原新闻网 2021年10月09日 18:52

　　2021年10月9日，为山西省医保参保人定制的普惠型补充医疗保险产品“晋惠保2021版”在太原召开发布会宣布上市。“晋惠保2021版”由中国人民财产保险股份有限公司山西省分公司(以下简称“人保财险山西省分公司”)承保，即日起，山西省基本医保参保人均可通过关注“晋惠保”微信公众号参保，参保期截至2021年11月30日。

(产品启动仪式环节现场图)

　　“晋惠保2021版”的保障范围较去年迎来大幅升级，投保费用69元/年，可获得最高450万元保额医疗保障，除涵盖医保目录内外自付自费医疗费用保障外，最大的亮点是既往症投保条件放宽，同时以低保费覆盖了100种特定药品，且其中75种是未在中国上市的特药。

　　紧密衔接医保保障全面升级

　　为助力“健康中国2030”建设,助推山西医疗保障体系向高质量发展转型，2020年9月29日，人保财险山西省分公司在山西全省发布了城市定制型商业医疗保险产品——晋惠保。产品上线以来,得到了广泛的社会认同，部分化解了“看病难、看病贵”的就医难题，取得了良好的社会效益。

(人保财险山西省分公司党委书记、总经理张宝辉)

　　人保财险山西省分公司党委书记、总经理张宝辉致辞时表示，在去年运营状况良好的基础上，本着“广覆盖、高保障”原则，结合参加基本医保的人群结构、用药需求、医疗费用等因素，“晋惠保2021版”延续了“基本医疗+商保”的组合，将通过多方资源的整合，对构建完善多层次医疗保障制度体系、提高医疗保障待遇水平、防止低收入群众因病致贫返贫、减轻基本医保参保人员高额医疗费用负担具有积极意义。

　　据人保财险山西省分公司党委委员黄宏图介绍，相较去年，今年的“晋惠保2021版”，保费定价为69元/年/人，总保额由去年的300万升级至450万元，升级健康保障权益可概括为“两增加、一放宽”。

(据人保财险山西省分公司党委委员黄宏图)

　　两增加：在可保障医保内住院医疗费用基础上，增加了医保外住院医疗费用责任，最高可报销150万，可让山西的老百姓能够报销更多项目，放心用医保外更有效果的医药和治疗手段；二是特药的种类，由去年的18种增至100种，其中覆盖国内特药25种、海外特药75种。

　　一放宽：“晋惠保2021版”，参加山西省社会医疗保险的参保人均可投保，不限年龄、户籍、健康状况，无需体检，不设等待期，较之去年，今年的参保条件对于既往症的约定更为宽松。

　　100种国内外高额特药可报

　　随着我国多层次医疗保障体系逐步健全完善，解决海外特药“不能买、用不起”的“痛点”成为保险业创新的重要方向。“此次山西海南联动创新，山西以本地多层次医保体系改革的险种纳入乐城特药保障，这是继乐城100种海内外特药走进首都后，跨省合作的又一阶段性成果，进一步推动了乐城优惠政策、国际先进医疗资源与国内健康需求有效衔接，同时也是海南自贸港政策红利持续外溢，让更多全球新技术、新理念、新药械从乐城辐射全国，更好地服务国人的具体体现。”乐城先行区管理局相关负责人表示。

(圆心惠保CEO彭煊)

　　北京圆心惠保科技有限公司为“晋惠保2021版”产品提供优质特药服务，圆心惠保CEO彭煊现场表示，“在去年的基础上，我们对特药保障范围、医疗资源、健康管理服务做了进一步升级。“晋惠保2021版”将特药范围扩大了到100种，涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品，适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等重大疾病，能大幅降低患者使用国内外抗癌特药、先进医疗器械的成本和难度，为参保用户提供全方位的保障。此外，圆心惠保为“晋惠保2021版”投保用户提供全球找药、临床试验申请、癌症基因检测优惠、重大疾病早筛、质子重离子就医直通车等7项健康服务。

　　据介绍，“晋惠保2021版”拓宽了投保途径，使缴费更加灵活顺畅。2021年10月9日--11月30日，山西省职工医保参保人员在微信公众号搜索“晋惠保”了解产品信息并投保，并可为直系亲属投保。

　　医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。“晋惠保”不仅是对山西省基本医疗保险和大病保险的有益补充，更是助推商业健康保险发展的重要举措，它的升级发布和稳健发展将进一步织密“医疗保障网”，切实提升山西省老百姓的获得感和幸福感。